Nielemiskipu liittyy usein flunssaan tai nielutulehdukseen

Nielemiskipu tarkoittaa kipua tai arkuutta, joka tuntuu nieltäessä sylkeä, juomaa tai ruokaa. Kipu voi tuntua kurkun takaosassa, nielussa, nielurisoissa, kaulalla tai joskus rintalastan takana.

Useimmiten nielemiskipu liittyy flunssaan, kurkkukipuun tai nielutulehdukseen. Oire voi kuitenkin joskus olla merkki tilanteesta, joka vaatii nopeampaa arviota, erityisesti jos juominen tai hengittäminen vaikeutuu.

Tiivistelmä

Nielemiskipu tarkoittaa kipua tai arkuutta, joka tuntuu nieltäessä sylkeä, juomaa tai ruokaa. Tavallisia syitä ovat flunssa, viruksen aiheuttama nielutulehdus, kurkkukipu, A-streptokokin aiheuttama angiina, liman valuminen nieluun, kuiva sisäilma, äänen rasitus, refluksi tai nielun ärsytys. Kotona voi auttaa lepo, riittävä juominen, viileät tai lämpimät juomat, kurkun kosteuttaminen ja tarvittaessa kipulääke ohjeen mukaan. Hakeudu arvioon, jos nieleminen vaikeutuu, juominen ei onnistu, hengitys vaikeutuu, kipu on voimakas tai toispuoleinen tai yleisvointi heikkenee.

Mitä nielemiskipu tarkoittaa?

Nielemiskipu tarkoittaa, että nieleminen tuntuu kivuliaalta. Kipu voi tuntua vain sylkeä nieltäessä tai erityisesti ruokaa ja juomaa nieltäessä.

Nielemiskipu ei ole sama asia kuin nielemisvaikeus. Nielemiskivussa nieleminen sattuu. Nielemisvaikeudessa ruoka, juoma tai sylki ei tunnu menevän normaalisti alas, nieleminen ei onnistu tai siihen liittyy tukehtumisen tunnetta.

Nielemiskivun yleisiä syitä

Nielemiskipu flunssassa

Flunssassa nielemiskipu on usein alkuvaiheen oire. Kurkku voi tuntua karhealta, kipeältä tai aralta ennen kuin nuha, nenän tukkoisuus ja yskä alkavat selvästi.

Flunssaan viittaavat erityisesti nuha, yskä, tukkoisuus, aivastelu, väsymys, päänsärky ja vähitellen alkava oireilu. Viruksen aiheuttamaan nielukipuun antibiootti ei auta.

Nielemiskipu nielutulehduksessa

Nielutulehdus voi aiheuttaa kurkkukipua, nielemiskipua, nielun punoitusta, nielurisojen turvotusta, kuumetta ja kaulan imusolmukkeiden aristusta.

Akuutti nielutulehdus on Käypä hoidon mukaan yleensä viruksen aiheuttama, lievä ja itsestään parantuva tauti. A-streptokokki on tavallisin ja tärkein antibiootilla hoidettava nielutulehduksen aiheuttaja.

Nielemiskipu vai angiina?

Angiina tarkoittaa yleensä A-streptokokin aiheuttamaa nielutulehdusta. Se ei ole sama asia kuin kaikki kurkkukipu.

A-streptokokin aiheuttamalle nielutulehdukselle ovat tyypillisiä nopea alku, nielukipu, yli 38 °C kuume, nielurisojen peitteet ja leukakulman alla olevat aristavat sekä turvonneet imusolmukkeet. Nuha ja yskä puhuvat yleensä streptokokki-infektiota vastaan.

Milloin epäillään nielupaisetta?

Nielupaise on harvinaisempi mutta tärkeä nielemiskivun syy. Se voi kehittyä nielutulehduksen yhteydessä tai sen jälkeen.

Nielupaiseeseen voivat viitata:

• voimakas toispuoleinen kurkkukipu tai nielemiskipu
• suun avaamisen vaikeus
• puuromainen tai muuttunut ääni
• kuolaaminen tai nielemisen vaikeutuminen
• korkea kuume
• nielun epäsymmetria
• kipu, joka ei helpotu tavanomaisella kipulääkkeellä
• yleisvoinnin selvä heikkeneminen

Jos epäilet nielupaisetta, hakeudu hoitoon päivystyksellisesti.

Nielemiskipu ja palan tunne kurkussa

Palan tunne nielussa voi liittyä limakalvoärsytykseen, refluksiin, lihasjännitykseen, liman valumiseen tai joskus pitkittyneeseen nieluoireeseen. Jos palan tunne on kivuton ja nieleminen onnistuu normaalisti, syy on usein muu kuin akuutti infektio.

Jos nielemiskipuun ei liity hengitystieinfektion oireita tai muuta ilmeistä syytä ja taustalla on runsasta tupakointia tai alkoholinkäyttöä, oire kannattaa arvioida kiireellisesti viikon kuluessa.

Mikä auttaa nielemiskipuun kotona?

Nielemiskivun kotihoidossa tärkeintä on turvata juominen, vähentää kipua ja seurata oireen kehittymistä.

1. Juo riittävästi

Valitse juoma, joka tuntuu helpoimmalta niellä. Joillekin sopii lämmin tee tai keitto, toisille viileä vesi, mehu, jääpala tai jogurtti.

2. Lepää, jos olet selvästi sairas

Jos nielemiskipuun liittyy kuumetta, väsymystä, lihassärkyä tai sairaudentunnetta, lepo tukee toipumista.

3. Kosteuta kurkkua

Lämpimät juomat, imeskelytabletit ja yli 1-vuotiailla hunaja voivat helpottaa kurkun karheutta. Hunajaa ei saa antaa alle 1-vuotiaalle.

4. Vältä ärsyttäviä tekijöitä

Tupakansavu, pöly, hajusteet, voimakkaat puhdistusaineet ja hyvin kuiva sisäilma voivat pahentaa nielun ärsytystä.

5. Käytä kipulääkettä tarvittaessa

Nielukipua voidaan hoitaa parasetamolilla tai tulehduskipulääkkeellä, ellei vasta-aiheita ole. Paikallisesti vaikuttavia itsehoitovalmisteita voidaan kokeilla lyhytaikaisesti. Noudata pakkauksen ohjetta ja huomioi ikä, raskaus, perussairaudet, muut lääkkeet ja enimmäisannokset.

Tarvitaanko nielemiskipuun antibioottia?

Useimmiten ei. Nielemiskivun yleinen syy on virusperäinen nielutulehdus tai flunssa, joihin antibiootti ei auta.

Antibiootti voi olla tarpeen, jos A-streptokokin aiheuttama nielutulehdus varmistetaan pikatestillä tai nieluviljelyllä. Käypä hoidon potilasversion mukaan nielutulehduksen yleisin aiheuttaja on virus, johon antibiootilla ei ole vaikutusta, ja streptokokin aiheuttama nielutulehdus todetaan aina pikatestillä tai nieluviljelyllä.

Nielemiskipu lapsella

Lapsen nielemiskipu voi näkyä huonona ruokahaluna, juomisen vähenemisenä, itkuna, kuolaamisena, pahanhajuisena hengityksenä tai haluttomuutena niellä.

Lapsen kohdalla tärkeintä on seurata, pystyykö lapsi juomaan, hengittääkö hän normaalisti, onko kuume korkea ja millainen yleisvointi on. Jos lapsi ei juo, kuolaa, on poikkeuksellisen väsynyt tai hengittää vaikeasti, hakeudu arvioon nopeasti.

Nielemiskipu vauvalla

Vauvan nielemiskipua voi olla vaikea tunnistaa. Merkkinä voi olla huono syöminen, itkuisuus, kuolaaminen, poikkeava väsymys, kuume tai hengityksen vaikeutuminen.

Vauvan oireissa kannattaa olla matalalla kynnyksellä yhteydessä terveydenhuoltoon, erityisesti jos vauva on alle 3 kuukauden ikäinen, kuumeinen, syö huonosti, hengittää työläästi tai on poikkeavan väsynyt.

Milloin nielemiskivun takia lääkäriin?

Hakeudu hoidon arvioon, jos:

• nielemiskipu on voimakas
• juominen ei onnistu normaalisti
• kuume on korkea tai pitkittyy
• nielussa näkyy peitteitä
• kaulan imusolmukkeet ovat arat ja turvonneet
• nuhaa ja yskää ei ole, mutta kurkkukipu ja kuume ovat voimakkaat
• kipu on selvästi toispuoleinen
• suun avaaminen vaikeutuu
• ääni muuttuu puuromaiseksi
• lapsi ei juo tai kuolaa
• oire pitkittyy tai pahenee uudelleen
• yleisvointi heikkenee selvästi
• oireeseen ei liity selvää infektiota ja taustalla on runsasta tupakointia tai alkoholinkäyttöä

Hakeudu kiireellisesti hoitoon, jos nielemiskipuun liittyy hengitysvaikeus, nielemiskyvyttömyys, kuolaaminen, voimakas toispuoleinen kipu ja suun avaamisen vaikeus, kaulan tai kasvojen turvotus, niskajäykkyys, sekavuus, ihon verenpurkaumia tai voinnin nopea romahtaminen.

Voiko nielemiskivun kanssa mennä töihin, kouluun tai päiväkotiin?

Jos nielemiskipu on lievää, kuumetta ei ole ja yleisvointi on hyvä, arkeen palaaminen voi olla mahdollista. Jos olet kuumeinen, selvästi sairas tai kipu vaikeuttaa juomista ja syömistä, kotiin jääminen on järkevää.

Lapsen kohdalla päiväkotiin tai kouluun palaaminen edellyttää, että lapsi jaksaa osallistua tavalliseen toimintaan ja pystyy juomaan riittävästi.

Miten tartuttamista voi vähentää?

Jos nielemiskipu liittyy flunssaan, nielutulehdukseen tai muuhun hengitystieinfektioon, tartuntoja voi vähentää hyvällä hygienialla.

• pese kädet usein vedellä ja saippualla
• yski tai aivasta hihaan tai kertakäyttöiseen nenäliinaan
• laita käytetty nenäliina heti roskiin
• vältä läheistä kontaktia sairaana
• jää kotiin, jos olet kuumeinen tai selvästi sairas
• älä jaa juomapulloja, ruokailuvälineitä tai huulirasvaa sairaana
• tuuleta sisätiloja mahdollisuuksien mukaan

Usein kysyttyä nielemiskivusta

Mistä nielemiskipu yleensä johtuu?

Nielemiskipu johtuu useimmiten flunssasta, viruksen aiheuttamasta nielutulehduksesta tai kurkkukivusta. Muita syitä ovat A-streptokokin aiheuttama angiina, liman valuminen nieluun, kuiva sisäilma, refluksi, äänen rasitus, nielun ärsytys tai harvemmin nielupaise.

Onko nielemiskipu tavallinen flunssaoire?

Kyllä. Flunssassa kurkkukipu ja nielemiskipu ovat tavallisia alkuoireita. Mukana on usein myös nuhaa, nenän tukkoisuutta, yskää, päänsärkyä, väsymystä ja joskus kuumetta.

Mistä tietää, onko nielemiskipu angiinaa?

Angiinaan voi viitata äkillinen voimakas nielemiskipu tai kurkkukipu, yli 38 °C kuume, nielurisojen peitteet ja kaulan aristavat imusolmukkeet etenkin, jos nuhaa ja yskää ei ole. Streptokokki varmistetaan pikatestillä tai nieluviljelyllä.

Mikä auttaa nielemiskipuun kotona?

Nielemiskipuun voi auttaa riittävä juominen, viileät tai lämpimät juomat, lepo, kurkun kosteuttaminen, savun ja ärsyttävien hajujen välttäminen sekä tarvittaessa parasetamoli tai tulehduskipulääke pakkauksen ohjeen mukaan, jos lääke sopii käyttäjälle.

Tarvitaanko nielemiskipuun antibioottia?

Useimmiten ei. Nielemiskivun yleinen syy on virusperäinen nielutulehdus, johon antibiootti ei auta. Antibiootti tarvitaan vain, jos A-streptokokin aiheuttama nielutulehdus varmistetaan testillä.

Milloin nielemiskivun takia lääkäriin?

Hakeudu hoidon arvioon, jos nieleminen vaikeutuu, juominen ei onnistu, kipu on voimakas tai toispuoleinen, kuume on korkea tai pitkittyy, nielussa on peitteitä, suun avaaminen vaikeutuu, ääni muuttuu puuromaiseksi tai yleisvointi heikkenee.

Milloin nielemiskipu on kiireellinen oire?

Hakeudu kiireellisesti hoitoon, jos nielemiskipuun liittyy hengitysvaikeus, kuolaaminen, nielemiskyvyttömyys, voimakas toispuoleinen kipu ja suun avaamisen vaikeus, kaulan tai kasvojen turvotus, niskajäykkyys, sekavuus tai voinnin nopea romahtaminen.

Aiheeseen liittyvät artikkelit

• Kurkkukipu
• Nielutulehdus
• Angiina vai flunssa
• Nielemisvaikeus
• Kuume
• Lapsen kuume
• Käheä ääni
• Yskä
• Mononukleoosi vai flunssa
• Milloin lääkäriin?

Tämä artikkeli tulee tarkistaa lääketieteellisesti ennen julkaisua. Suositeltavia lähteitä ovat Terveyskirjasto, Terveyskylä, Käypä hoito ja muut luotettavat suomalaiset terveyslähteet.

Milloin pitää hakeutua hoitoon?

Hakeudu terveydenhuollon arvioon matalalla kynnyksellä, jos oireet ovat voimakkaita, pitkittyvät tai vointi heikkenee selvästi.

• Hengitys vaikeutuu tai ilmenee hengenahdistusta.
• Kuume on korkea, pitkittyy tai palaa uudelleen.
• Yleistila laskee selvästi tai sairastunut on poikkeuksellisen väsynyt.
• Kyseessä on vauva, raskaana oleva, ikääntynyt tai riskiryhmään kuuluva.

Usein kysytyt kysymykset

Mistä nielemiskipu yleensä johtuu?

Nielemiskipu johtuu useimmiten flunssasta, viruksen aiheuttamasta nielutulehduksesta tai kurkkukivusta. Muita syitä ovat A-streptokokin aiheuttama angiina, liman valuminen nieluun, kuiva sisäilma, refluksi, äänen rasitus, nielun ärsytys tai harvemmin nielupaise.

Onko nielemiskipu tavallinen flunssaoire?

Kyllä. Flunssassa kurkkukipu ja nielemiskipu ovat tavallisia alkuoireita. Mukana on usein myös nuhaa, nenän tukkoisuutta, yskää, päänsärkyä, väsymystä ja joskus kuumetta.

Mistä tietää, onko nielemiskipu angiinaa?

Angiinaan voi viitata äkillinen voimakas nielemiskipu tai kurkkukipu, yli 38 °C kuume, nielurisojen peitteet ja kaulan aristavat imusolmukkeet etenkin, jos nuhaa ja yskää ei ole. Streptokokki varmistetaan pikatestillä tai nieluviljelyllä.

Mikä auttaa nielemiskipuun kotona?

Nielemiskipuun voi auttaa riittävä juominen, viileät tai lämpimät juomat, lepo, kurkun kosteuttaminen, savun ja ärsyttävien hajujen välttäminen sekä tarvittaessa parasetamoli tai tulehduskipulääke pakkauksen ohjeen mukaan, jos lääke sopii käyttäjälle.

Tarvitaanko nielemiskipuun antibioottia?

Useimmiten ei. Nielemiskivun yleinen syy on virusperäinen nielutulehdus, johon antibiootti ei auta. Antibiootti tarvitaan vain, jos A-streptokokin aiheuttama nielutulehdus varmistetaan testillä.

Milloin nielemiskivun takia lääkäriin?

Hakeudu hoidon arvioon, jos nieleminen vaikeutuu, juominen ei onnistu, kipu on voimakas tai toispuoleinen, kuume on korkea tai pitkittyy, nielussa on peitteitä, suun avaaminen vaikeutuu, ääni muuttuu puuromaiseksi tai yleisvointi heikkenee.

Milloin nielemiskipu on kiireellinen oire?

Hakeudu kiireellisesti hoitoon, jos nielemiskipuun liittyy hengitysvaikeus, kuolaaminen, nielemiskyvyttömyys, voimakas toispuoleinen kipu ja suun avaamisen vaikeus, kaulan tai kasvojen turvotus, niskajäykkyys, sekavuus tai voinnin nopea romahtaminen.

Lähteet

1. Terveyskirjasto: Nielemiskipu, nielemisvaikeus, palan tunne nielussa
2. Terveyskirjasto: Kurkkukipu
3. Terveyskirjasto: Nielutulehdus
4. Käypä hoito: Nielutulehdus
5. Käypä hoito potilasversio: Nielutulehdus paranee yleensä itsestään
6. Käypä hoito: Nielukivun oireenmukainen hoito
7. Terveyskylä: Kurkkukipu