Lapsen korvatulehdus alkaa usein flunssan yhteydessä tai sen jälkeen

Korvatulehdus lapsella tarkoittaa tavallisesti äkillistä välikorvatulehdusta. Se on yleinen etenkin pienillä lapsilla ja liittyy usein flunssaan.

Flunssan aikana nenänielun limakalvot turpoavat ja korvatorven toiminta voi häiriintyä. Tällöin välikorvaan voi kertyä eritettä, ja korva voi tulehtua. Lapselle korvatulehdus voi aiheuttaa voimakasta kipua, yöheräilyä ja levottomuutta.

Tiivistelmä

Lapsen korvatulehdus on usein flunssan jälkitauti, jossa välikorva tulehtuu ja korvaan kertyy eritettä. Oireita voivat olla korvakipu, levottomuus, yöheräily, kuume, kuulon heikkeneminen, korvan lukkoisuus, itkuisuus, ruokahalun heikkeneminen tai korvasta vuotava märkä. Tärkeintä on hoitaa kipua lapselle sopivalla kipu- tai kuumelääkkeellä pakkauksen ohjeen mukaan ja tutkituttaa korva lääkärissä. Antibioottia ei tarvita aina, vaan tarve arvioidaan lapsen iän, voinnin, oireiden ja korvalöydöksen perusteella.

Mitä lapsen korvatulehdus tarkoittaa?

Lapsen korvatulehdus on yleensä äkillinen välikorvatulehdus. Välikorva sijaitsee tärykalvon takana. Kun välikorvaan kertyy eritettä ja tulehdusreaktio, korvaan voi tulla kipua, painetta ja kuulon heikkenemistä.

Korvatulehdus ei aina näy ulospäin. Diagnoosi vaatii korvan tutkimisen, koska pelkkien oireiden perusteella ei voi varmuudella tietää, onko kyse välikorvatulehduksesta, korvan paineesta, korvakäytävän tulehduksesta tai muusta syystä.

Miksi korvatulehdus tulee usein flunssan jälkeen?

Flunssa ärsyttää ja turvottaa nenän ja nenänielun limakalvoja. Korvatorvi yhdistää välikorvan nenänieluun ja auttaa tasaamaan painetta sekä poistamaan eritettä välikorvasta.

Kun korvatorvi ei toimi normaalisti, välikorvaan voi kertyä nestettä. Tämä altistaa kivulle, lukkoisuudelle ja välikorvatulehdukselle.

Lapsen korvatulehduksen oireet

Tavallisia oireita ovat:

• korvakipu
• yöheräily
• levottomuus tai itkuisuus
• korvan harominen tai korvan koskettelu
• kuume
• kuulon heikkeneminen
• korvan lukkoisuus
• ruokahalun heikkeneminen
• flunssa, nuha tai nenän tukkoisuus
• korvasta vuotava märkä tai erite

Välikorvatulehdukseen viittaavia oireita ovat esimerkiksi se, että flunssainen lapsi muuttuu kivuliaaksi tai levottomaksi, alkaa heräillä yöllä, valittaa korvakipua tai korva alkaa vuotaa märkää.

Korvatulehdus vauvalla

Vauva ei osaa kertoa, että korvaan sattuu. Korvatulehdus voi näkyä yleisinä oireina, kuten itkuisuutena, levottomuutena, huonona syömisenä, yöheräilynä tai kuumeena.

Vauvan kohdalla hoidon arvioon kannattaa hakeutua matalalla kynnyksellä, erityisesti jos vauva on alle 3 kuukauden ikäinen, kuumeinen, poikkeavan väsynyt, syö huonosti, hengittää työläästi tai vanhemmalla on selvä huoli.

Korvatulehdus vai korva lukossa?

Flunssa voi aiheuttaa myös korvan lukkoisuutta ilman varsinaista korvatulehdusta. Korva voi tuntua paineiselta ja kuulo voi olla vaimentunut.

Milloin lapsen korvakivun takia lääkäriin?

Korvakipu kannattaa arvioida lääkärissä erityisesti lapsilla. Terveyskirjaston mukaan korvakivun vuoksi on tärkeää hakeutua lääkärin arvioon aina, jos kipua esiintyy alle 2-vuotiaalla lapsella, kipuun liittyy korvavuotoa, kuulonalenema tai muita oireita tai jos korvakipu palaa kipulääkityksen jälkeen.

Lapsi kannattaa viedä hoidon arvioon, jos:

• lapsi valittaa korvakipua
• lapsi on alle 2-vuotias ja korva vaikuttaa kipeältä
• kipu on voimakasta
• kipu palaa kipulääkkeen jälkeen
• lapsi heräilee yöllä kivun vuoksi
• korvasta vuotaa märkää, eritettä tai verta
• kuulo heikkenee
• mukana on kuumetta
• lapsen yleisvointi heikkenee
• lapsi juo huonosti tai on poikkeuksellisen väsynyt

Pitääkö lääkäriin lähteä yöllä?

Korvakipu alkaa usein yöllä, kun lapsi on makuuasennossa. Jos lapsen yleisvointi on hyvä ja kipu helpottaa sopivalla kipulääkkeellä, lääkäriin ei yleensä tarvitse lähteä yöllä.

Korvat kannattaa kuitenkin tutkituttaa vastaanotolla, vaikka kipu helpottaisi. Tutkimus on tarpeen, jotta nähdään, onko kyse välikorvatulehduksesta ja tarvitaanko muuta hoitoa.

Mikä auttaa lapsen korvakipuun kotona?

Korvatulehduksen hoidossa tärkeintä on kivun hoito. Kipu voi olla kovaa, vaikka tulehdus ei olisi vaarallinen.

1. Anna lapselle sopivaa kipulääkettä

Parasetamolia tai tulehduskipulääkettä, kuten ibuprofeenia, voidaan käyttää lapsen kipuun ja kuumeeseen pakkauksen ohjeen mukaan, jos lääke sopii lapselle.

Annostus määräytyy yleensä lapsen painon mukaan. Älä ylitä enimmäisannosta. Kysy neuvoa apteekista tai terveydenhuollosta, jos et ole varma annostuksesta tai lääkkeen sopivuudesta.

2. Seuraa yleisvointia

Seuraa, helpottaako kipu lääkkeellä, jaksaako lapsi juoda, hengittääkö hän normaalisti ja onko hän hereillä ollessaan kontaktissa.

3. Älä kaivele korvaa

Korvaa ei pidä puhdistaa syvältä pumpulipuikoilla tai muilla välineillä. Kaivelu voi ärsyttää korvakäytävää ja pahentaa kipua.

4. Älä käytä korvatippoja omin päin epäselvässä tilanteessa

Korvatippoja ei pidä käyttää omin päin, jos tärykalvon kunto tai kivun syy on epäselvä. Korvavuoto, kuulon heikkeneminen tai kova kipu vaatii arviota.

5. Hoida nenän tukkoisuutta varovasti

Jos lapsella on flunssa ja nenä tukossa, keittosuolatipat tai -sumute voivat helpottaa nenän kosteuttamista. Tämä ei välttämättä paranna korvatulehdusta, mutta voi helpottaa flunssan tukkoisuutta.

Tarvitaanko lapsen korvatulehdukseen antibioottia?

Antibioottia ei tarvita aina. Korvatulehdus voi parantua myös itsekseen, mutta antibioottia voidaan määrätä luotettavan tutkimuksen jälkeen. Tärkeintä hoidon alussa on kivun tehokas hoito.

Käypä hoito -potilasversion mukaan antibioottihoitoa suositellaan pääsääntöisesti käytettäväksi, koska osa lapsista todennäköisesti hyötyy siitä. Antibiootin aloitus ja lääkkeen valinta tehdään lääkärin arvion perusteella.

Mitä tarkoittaa seuranta ilman antibioottia?

Jos lapsi on lieväoireinen ja lääkäri päätyy seurantaan ilman antibioottia, lapsen vointia seurataan tarkasti. Jos lapsi ei ole selvästi paranemassa 2–3 päivän kuluessa, uusi tutkimus on tarpeen.

Seuranta ei tarkoita, ettei lasta hoideta. Kivun hoito, kuumeen seuranta ja vanhemman arvio lapsen voinnista ovat tärkeitä.

Korvasta vuotaa märkää tai eritettä

Korvasta vuotava märkä voi viitata välikorvatulehdukseen ja tärykalvon puhkeamiseen tai muuhun korvaongelmaan. Vuoto on aina syy hakeutua hoidon arvioon.

Korvaan ei pidä laittaa mitään omin päin, jos korvasta vuotaa eritettä tai tärykalvon kunto on epäselvä.

Kuulo heikkenee korvatulehduksessa

Korvatulehduksessa välikorvaan kertynyt erite voi vaimentaa kuuloa. Usein kuulo palautuu, kun tulehdus ja välikorvan neste rauhoittuvat.

Jos kuulon heikkeneminen on selvä, pitkittyy tai huolestuttaa, lapsen korvat kannattaa tutkia. Toistuvien korvatulehdusten tai liimakorvan yhteydessä kuulon seuranta on erityisen tärkeää.

Toistuvat korvatulehdukset

Pienillä lapsilla korvatulehdukset ovat tavallisia ja ne ovat lähes aina flunssan komplikaatioita. Toistuvia korvatulehduksia voidaan ehkäistä hengitystieinfektioiden ehkäisyyn liittyvillä toimilla, kuten hyvällä käsi- ja yskimishygienialla.

Jos korvatulehduksia tulee usein tai oireet pitkittyvät, lapsen tilannetta kannattaa arvioida tarkemmin. Taustalla voi olla esimerkiksi välikorvan pitkittynyt neste eli liimakorva, joka voi aiheuttaa tilapäistä kuulon heikkenemistä.

Milloin lapsen korvaoire on kiireellinen?

Hakeudu kiireellisesti hoitoon, jos lapsella on:

• korvan taustan turvotusta, punoitusta tai aristusta
• korva alkaa törröttää ulospäin
• voimakas tai paheneva huimaus
• kasvohalvausoireita
• voimakas päänsärky
• niskajäykkyyttä
• sekavuutta tai poikkeavaa uneliaisuutta
• korkea kuume ja selvä yleisvoinnin lasku
• voinnin nopea romahtaminen
• korvaoire pään vamman jälkeen

Hakeudu kiireellisesti hoitoon, jos lapsen korvaoireeseen liittyy korvan taustan turvotus tai punoitus, korvan ulkonevuus, voimakas huimaus, kasvohalvausoireet, voimakas päänsärky, niskajäykkyys, sekavuus, korkea kuume tai voinnin nopea heikkeneminen.

Voiko lapsi mennä päiväkotiin tai kouluun korvatulehduksen kanssa?

Korvatulehdus itsessään ei yleensä ole samalla tavalla tarttuva kuin flunssa, mutta taustalla oleva flunssa voi tarttua.

Lapsen voi yleensä viedä päiväkotiin tai kouluun, kun yleisvointi on hyvä, kuume on poissa, kipu on hallinnassa ja lapsi jaksaa osallistua tavalliseen toimintaan. Jos lapsi on kivulias, kuumeinen tai väsynyt, kotiin jääminen on järkevää.

Miten korvatulehduksia voi ehkäistä?

Kaikkia korvatulehduksia ei voi ehkäistä, mutta flunssatartuntojen vähentäminen auttaa vähentämään myös korvatulehdusten riskiä.

• pese kädet usein
• opeta lasta yskimään hihaan
• vältä läheistä kontaktia selvästi sairaiden kanssa mahdollisuuksien mukaan
• vältä tupakansavua
• hoida nenän tukkoisuutta rauhallisesti flunssassa
• älä kaivele korvia
• noudata rokotusohjelmaa

Usein kysyttyä lapsen korvatulehduksesta

Mistä lapsen korvatulehdus johtuu?

Lapsen korvatulehdus liittyy usein flunssaan. Flunssa voi turvottaa nenänielun ja korvatorven limakalvoja, jolloin välikorvaan kertyy eritettä ja korva voi tulehtua.

Mitkä ovat lapsen korvatulehduksen oireet?

Oireita voivat olla korvakipu, yöheräily, levottomuus, itkuisuus, kuume, kuulon heikkeneminen, korvan lukkoisuus, ruokahalun heikkeneminen tai korvasta vuotava märkä. Isompi lapsi voi kertoa korvakivusta, mutta vauva oireilee usein yleisemmin.

Pitääkö lapsen korvakivun takia lähteä lääkäriin yöllä?

Jos lapsen yleisvointi on hyvä ja kipu helpottaa sopivalla kipulääkkeellä, lääkäriin ei yleensä tarvitse lähteä yöllä. Korva kannattaa kuitenkin tutkituttaa seuraavana päivänä, vaikka kipu helpottaisi.

Mikä auttaa lapsen korvatulehduksen kipuun?

Tärkeintä on kivun hoito. Lapselle sopivaa parasetamolia tai tulehduskipulääkettä voidaan käyttää pakkauksen ohjeen ja lapsen painon mukaan, jos lääke sopii lapselle. Kysy apteekista tai terveydenhuollosta, jos annostus on epäselvä.

Tarvitaanko lapsen korvatulehdukseen aina antibioottia?

Ei aina. Korvatulehdus voi parantua myös ilman antibioottia. Antibiootin tarve arvioidaan lääkärissä lapsen iän, yleisvoinnin, oireiden ja korvalöydöksen perusteella.

Milloin lapsen korvatulehduksen takia lääkäriin?

Lapsi kannattaa viedä hoidon arvioon, jos hänellä on korvakipua, korvasta vuotaa eritettä, kuulo heikkenee, kipu palaa kipulääkkeen jälkeen, mukana on kuumetta tai yleisvoinnin laskua, lapsi on alle 2-vuotias tai oireet jatkuvat.

Milloin lapsen korvaoire on kiireellinen?

Hakeudu kiireellisesti hoitoon, jos lapsella on korvan taustan turvotusta tai punoitusta, korvan ulkonevuutta, voimakasta huimausta, kasvohalvausoireita, niskajäykkyyttä, sekavuutta, voimakasta päänsärkyä, korkea kuume tai voinnin nopea heikkeneminen.

Aiheeseen liittyvät artikkelit

• Korvakipu
• Korvat lukossa
• Kuulo heikentynyt flunssassa
• Kuume lapsella
• Lapsen kuume
• Nuha lapsella
• Nenän tukkoisuus
• Flunssa lapsella
• Vauvan flunssa
• Milloin lääkäriin?

Lähteet ja tarkistus

Tämä artikkeli tulee tarkistaa lääketieteellisesti ennen julkaisua. Suositeltavia lähteitä ovat Terveyskirjasto, Käypä hoito ja muut luotettavat suomalaiset terveyslähteet.

Milloin pitää hakeutua hoitoon?

Hakeudu terveydenhuollon arvioon matalalla kynnyksellä, jos oireet ovat voimakkaita, pitkittyvät tai vointi heikkenee selvästi.

• Hengitys vaikeutuu tai ilmenee hengenahdistusta.
• Kuume on korkea, pitkittyy tai palaa uudelleen.
• Yleistila laskee selvästi tai sairastunut on poikkeuksellisen väsynyt.
• Kyseessä on vauva, raskaana oleva, ikääntynyt tai riskiryhmään kuuluva.

Usein kysytyt kysymykset

Mistä lapsen korvatulehdus johtuu?

Lapsen korvatulehdus liittyy usein flunssaan. Flunssa voi turvottaa nenänielun ja korvatorven limakalvoja, jolloin välikorvaan kertyy eritettä ja korva voi tulehtua.

Mitkä ovat lapsen korvatulehduksen oireet?

Oireita voivat olla korvakipu, yöheräily, levottomuus, itkuisuus, kuume, kuulon heikkeneminen, korvan lukkoisuus, ruokahalun heikkeneminen tai korvasta vuotava märkä. Isompi lapsi voi kertoa korvakivusta, mutta vauva oireilee usein yleisemmin.

Pitääkö lapsen korvakivun takia lähteä lääkäriin yöllä?

Jos lapsen yleisvointi on hyvä ja kipu helpottaa sopivalla kipulääkkeellä, lääkäriin ei yleensä tarvitse lähteä yöllä. Korva kannattaa kuitenkin tutkituttaa seuraavana päivänä, vaikka kipu helpottaisi.

Mikä auttaa lapsen korvatulehduksen kipuun?

Tärkeintä on kivun hoito. Lapselle sopivaa parasetamolia tai tulehduskipulääkettä voidaan käyttää pakkauksen ohjeen ja lapsen painon mukaan, jos lääke sopii lapselle. Kysy apteekista tai terveydenhuollosta, jos annostus on epäselvä.

Tarvitaanko lapsen korvatulehdukseen aina antibioottia?

Ei aina. Korvatulehdus voi parantua myös ilman antibioottia. Antibiootin tarve arvioidaan lääkärissä lapsen iän, yleisvoinnin, oireiden ja korvalöydöksen perusteella.

Milloin lapsen korvatulehduksen takia lääkäriin?

Lapsi kannattaa viedä hoidon arvioon, jos hänellä on korvakipua, korvasta vuotaa eritettä, kuulo heikkenee, kipu palaa kipulääkkeen jälkeen, mukana on kuumetta tai yleisvoinnin laskua, lapsi on alle 2-vuotias tai oireet jatkuvat.

Milloin lapsen korvaoire on kiireellinen?

Hakeudu kiireellisesti hoitoon, jos lapsella on korvan taustan turvotusta tai punoitusta, korvan ulkonevuutta, voimakasta huimausta, kasvohalvausoireita, niskajäykkyyttä, sekavuutta, voimakasta päänsärkyä, korkea kuume tai voinnin nopea heikkeneminen.

Lähteet

1. Terveyskirjasto: Korvatulehdus lapsella
2. Terveyskirjasto: Korvakipu
3. Terveyskirjasto / Käypä hoito potilasversio: Kun korva on kipeä
4. Käypä hoito: Välikorvatulehdus, lasten äkillinen
5. Terveyskirjasto: Lapsen toistuvat ja pitkittyneet korvatulehdukset
6. Terveyskirjasto: Kuume lapsella