Angiina ja flunssa voivat molemmat alkaa kurkkukivulla

Angiina ja flunssa voivat molemmat aiheuttaa kurkkukipua. Ero löytyy usein oireiden kokonaisuudesta: onko mukana nuhaa ja yskää vai alkoiko oire äkillisesti korkealla kuumeella ja voimakkaalla nielukivulla?

Angiina tarkoittaa tavallisesti A-streptokokin aiheuttamaa nielutulehdusta. Flunssa taas on viruksen aiheuttama ylähengitystieinfektio, johon voi liittyä kurkkukivun lisäksi nuhaa, tukkoisuutta, yskää ja väsymystä.

Tiivistelmä

Angiina eli A-streptokokin aiheuttama nielutulehdus alkaa usein nopeasti ja aiheuttaa voimakasta kurkkukipua, yli 38 °C kuumetta, nielurisojen valkoisia peitteitä sekä kaulan aristavia ja turvonneita imusolmukkeita. Flunssaan viittaavat enemmän nuha, nenän tukkoisuus, yskä, käheys, päänsärky, väsymys ja vähitellen alkavat oireet. Nuha ja yskä puhuvat yleensä streptokokkiangiinaa vastaan. Antibioottia ei tarvita tavalliseen flunssaan tai virusperäiseen nielutulehdukseen, vaan antibiootti perustuu A-streptokokin varmistamiseen pikatestillä tai nieluviljelyllä.

Angiina ja flunssa: tärkeimmät erot

Mitä angiina tarkoittaa?

Angiina tarkoittaa yleiskielessä A-streptokokin aiheuttamaa nielutulehdusta. Se on bakteeritulehdus, joka todetaan pikatestillä tai nieluviljelyllä.

A-streptokokin aiheuttamalle nielutulehdukselle ovat tyypillisiä oireiden nopea alku, nielukipu, yli 38 °C kuume, nielurisojen valkoiset pilkut tai katteet, leukakulman alaisten imusolmukkeiden aristus ja turvotus sekä päänsärky. Lapsilla voi esiintyä myös vatsakipua, pahoinvointia ja oksentelua.

Mitä flunssaan liittyvä kurkkukipu tarkoittaa?

Flunssassa kurkkukipu on usein yksi ensimmäisistä oireista. Kurkku voi tuntua karhealta, kipeältä tai aralta, ja sen jälkeen alkaa usein nuha, nenän tukkoisuus ja yskä.

Viruksen aiheuttamassa nielutulehduksessa antibiootista ei ole hyötyä. Oireenmukainen hoito, kuten kipulääke tarvittaessa, juominen ja lepo, riittää useimmille.

Milloin oireet sopivat enemmän angiinaan?

Angiina on todennäköisempi, jos oirekuvassa korostuvat:

• äkillinen alku
• voimakas kurkkukipu
• yli 38 °C kuume
• nielurisojen valkoiset peitteet tai katteet
• kaulan aristavat ja turvonneet imusolmukkeet
• päänsärky
• lapsella vatsakipu, pahoinvointi tai oksentelu
• nuha ja yskä puuttuvat

Käypä hoito käyttää diagnostiikan apuna oireita ja löydöksiä, kuten yskän puuttumista, leukakulman alaisten imusolmukkeiden aristusta ja turvotusta, nielurisojen turvotusta tai peitteitä sekä yli 38 °C kuumetta. Pikatestit ovat ensisijaisia, koska tuloksen saa nopeasti, usein jo vastaanottokäynnillä.

Milloin oireet sopivat enemmän flunssaan?

Flunssa tai virusperäinen nielutulehdus on todennäköisempi, jos kurkkukivun lisäksi mukana on:

• nuha
• nenän tukkoisuus
• yskä
• käheys
• aivastelu
• liman valuminen nieluun
• vähitellen alkanut oireilu
• lihassärky tai väsymys
• lievä tai vaihteleva kuume

Terveyskirjaston mukaan viruksen aiheuttamassa nielutulehduksessa kurkkukivun lisäksi esiintyy tyypillisesti nuhaa ja yskää, jotka voivat alkaa päivän tai pari nielukivun jälkeen.

Voiko flunssassa olla peitteet nielussa?

Kyllä, joskus myös virusinfektioissa voi näkyä nielussa peitteitä tai voimakasta punoitusta. Siksi pelkkä peitteiden näkeminen ei varmuudella todista angiinaa.

Arvio tehdään oireiden kokonaisuuden perusteella. Jos oireet sopivat streptokokkiin, diagnoosi varmistetaan testillä.

Voiko angiinassa olla nuhaa tai yskää?

Selvä nuha ja yskä puhuvat yleensä A-streptokokin aiheuttamaa angiinaa vastaan. Tämä ei tarkoita, että streptokokki olisi täysin mahdoton, mutta tällöin virusperäinen flunssa on usein todennäköisempi selitys.

Jos kurkkukipu on voimakas ja kuume korkea, oire kannattaa arvioida, vaikka mukana olisi muitakin oireita.

Tarvitaanko antibioottia?

Tavalliseen flunssaan tai viruksen aiheuttamaan nielutulehdukseen antibiootti ei auta. Antibiootti voi aiheuttaa haittoja eikä se nopeuta virusinfektion paranemista.

A-streptokokin aiheuttama nielutulehdus hoidetaan antibiootilla, mutta streptokokki varmistetaan pikatestillä tai nieluviljelyllä ennen hoitoa. Käypä hoidon potilasversion mukaan testillä varmistetun streptokokin aiheuttaman nielutulehduksen hoitona on antibiootti, pääsääntöisesti penisilliini, jos potilas ei ole sille allerginen.

Milloin streptokokkitesti kannattaa ottaa?

Streptokokkitestiä harkitaan, jos oireet sopivat angiinaan. Testiä ei yleensä tarvita, jos oirekuva sopii selvästi tavalliseen flunssaan, jossa on nuhaa ja yskää.

Testi voi olla tarpeen, jos:

• kurkkukipu alkoi nopeasti
• kuume on yli 38 °C
• nielurisat ovat turvonneet tai niissä on peitteitä
• kaulan imusolmukkeet aristavat
• nuhaa ja yskää ei ole
• lapsella on kurkkukipua, kuumetta, vatsakipua tai pahoinvointia
• lähipiirissä on todettu streptokokki-infektio ja oireet sopivat siihen

Mikä auttaa, jos kyse on flunssasta?

Flunssaan liittyvä kurkkukipu helpottaa usein ajan kanssa. Kotihoidon tavoitteena on lievittää kipua ja pitää juominen riittävänä.

1. Juo riittävästi

Kipu voi vaikeuttaa juomista, mutta nesteen saanti on tärkeää. Kokeile viileää tai lämmintä juomaa sen mukaan, kumpi tuntuu paremmalta.

2. Käytä kipulääkettä tarvittaessa

Parasetamoli tai tulehduskipulääke voi lievittää kurkkukipua ja kuumetta, jos lääke sopii käyttäjälle. Noudata pakkauksen annostusohjetta.

3. Kosteuta kurkkua

Lämpimät juomat, imeskelytabletit ja yli 1-vuotiailla hunaja voivat helpottaa karheutta. Hunajaa ei saa antaa alle 1-vuotiaalle.

4. Lepää, jos olet selvästi sairas

Jos olo on kuumeinen, väsynyt tai särkyinen, lepo tukee toipumista.

5. Vältä ärsyttäviä tekijöitä

Tupakansavu, pöly, hajusteet ja voimakkaat puhdistusaineet voivat pahentaa kurkun ärsytystä.

Mikä auttaa, jos kyse on angiinasta?

Jos A-streptokokki varmistuu testillä, lääkäri arvioi antibioottihoidon. Antibiootin lisäksi kipua ja kuumetta voidaan hoitaa oireenmukaisesti.

On tärkeää käyttää määrätty antibiootti ohjeen mukaan. Jos oireet eivät ala helpottaa, pahenevat tai ilmaantuu uusia oireita, ota yhteyttä terveydenhuoltoon.

Angiina vai flunssa lapsella?

Lapsella sekä virukset että streptokokki voivat aiheuttaa kurkkukipua ja kuumetta. Pieni lapsi ei aina osaa kertoa kurkkukivusta, vaan oire voi näkyä juomisen vähenemisenä, kuolaamisena, itkuisuutena tai ruokahalun heikkenemisenä.

Terveyskirjaston mukaan lapsen streptokokkibakteerin aiheuttamassa nielutulehduksessa tyypillisiä löydöksiä ovat äkillisesti alkanut korkea kuume, kurkkukipu, leukakulman suurentuneet ja aristavat imusolmukkeet, nielun voimakas punoitus ja nielurisojen valkeat peitteet. Flunssan oireet, kuten nuha ja yskä, yleensä puuttuvat.

Voiko kyse olla mononukleoosista?

Kaikki voimakas kurkkukipu ja nielurisojen peitteet eivät ole angiinaa. Mononukleoosi voi aiheuttaa voimakasta nielutulehdusta, kuumetta, imusolmukkeiden turvotusta ja poikkeuksellista väsymystä.

Jos kurkkukipu on voimakas, pitkittyy, imusolmukkeita on laajemmin turvoksissa tai väsymys on poikkeuksellista, tilanne kannattaa arvioida.

Milloin hoidon arvioon?

Hakeudu hoidon arvioon, jos:

• kurkkukipu on voimakas
• kuume on yli 38 °C ja oire sopii angiinaan
• nielussa näkyy peitteitä
• kaulan imusolmukkeet ovat arat ja turvonneet
• nuhaa ja yskää ei ole, mutta kurkkukipu ja kuume ovat voimakkaat
• nieleminen vaikeutuu
• lapsi ei juo riittävästi
• kipu on selvästi toispuoleinen
• suun avaaminen vaikeutuu
• ääni muuttuu puuromaiseksi
• yleisvointi heikkenee selvästi
• oire pitkittyy tai pahenee uudelleen

Hakeudu kiireellisesti hoitoon, jos kurkkukipuun liittyy hengitysvaikeus, nielemiskyvyttömyys, kuolaaminen, kaulan tai kasvojen turvotus, voimakas toispuoleinen kipu ja suun avaamisen vaikeus, niskajäykkyys, sekavuus, ihon verenpurkaumia tai voinnin nopea romahtaminen.

Voiko töihin, kouluun tai päiväkotiin mennä?

Jos oireet sopivat flunssaan, kuumetta ei ole ja yleisvointi on hyvä, arkeen palaaminen voi olla mahdollista. Jos olet kuumeinen tai selvästi sairas, kotiin jääminen on järkevää.

Jos kyseessä on testillä todettu streptokokki-infektio, noudata terveydenhuollosta saamiasi ohjeita antibioottihoidosta, tartuttavuudesta ja arkeen palaamisesta.

Miten tartuttamista voi vähentää?

Sekä flunssa että streptokokki voivat tarttua. Tartuntoja voi vähentää hyvällä hygienialla.

• pese kädet usein vedellä ja saippualla
• yski tai aivasta hihaan tai kertakäyttöiseen nenäliinaan
• laita käytetty nenäliina heti roskiin
• vältä läheistä kontaktia sairaana
• jää kotiin, jos olet kuumeinen tai selvästi sairas
• älä jaa juomapulloja, ruokailuvälineitä tai huulirasvaa sairaana
• noudata terveydenhuollon ohjeita, jos streptokokki todetaan

Usein kysyttyä: angiina vai flunssa

Mistä tietää, onko kyse angiinasta vai flunssasta?

Flunssaan viittaavat kurkkukivun lisäksi nuha, yskä, nenän tukkoisuus, käheys ja vähitellen alkavat oireet. Angiinaan viittaavat nopea alku, voimakas kurkkukipu, yli 38 °C kuume, nielurisojen peitteet ja kaulan arat imusolmukkeet etenkin, jos nuhaa ja yskää ei ole.

Voiko angiinassa olla nuhaa tai yskää?

Nuha ja yskä eivät ole tyypillisiä A-streptokokin aiheuttamassa angiinassa. Jos kurkkukivun lisäksi on selvä nuha ja yskä, kyse on useammin viruksen aiheuttamasta flunssasta tai nielutulehduksesta.

Voiko flunssassa olla kova kurkkukipu?

Kyllä. Viruksen aiheuttama flunssa tai nielutulehdus voi aiheuttaa voimakastakin kurkkukipua. Siksi diagnoosia ei tehdä pelkän kivun voimakkuuden perusteella, vaan oireiden kokonaisuuden ja tarvittaessa testin perusteella.

Tarvitaanko angiinaan antibioottia?

A-streptokokin aiheuttama angiina hoidetaan antibiootilla, mutta streptokokki pitää varmistaa pikatestillä tai nieluviljelyllä. Tavalliseen flunssaan tai virusperäiseen nielutulehdukseen antibiootti ei auta.

Milloin pitää ottaa streptokokkitesti?

Streptokokkitestiä harkitaan, jos oireet sopivat angiinaan: nopea alku, kuume, voimakas kurkkukipu, nielurisojen peitteet, kaulan aristavat imusolmukkeet ja nuhan sekä yskän puuttuminen.

Milloin kurkkukivun takia lääkäriin?

Hakeudu hoidon arvioon, jos kurkkukipu on voimakas, kuume on korkea tai pitkittyy, nielussa on peitteitä, kaulan imusolmukkeet aristavat, nuhaa ja yskää ei ole, nieleminen vaikeutuu, lapsi ei juo, oire pitkittyy tai yleisvointi heikkenee selvästi.

Milloin kurkkukipu on kiireellinen oire?

Hakeudu kiireellisesti hoitoon, jos kurkkukipuun liittyy hengitysvaikeus, nielemiskyvyttömyys, kuolaaminen, voimakas toispuoleinen kipu ja suun avaamisen vaikeus, kaulan tai kasvojen turvotus, niskajäykkyys, sekavuus tai voinnin nopea romahtaminen.

Aiheeseen liittyvät artikkelit

• Kurkkukipu
• Nielutulehdus
• Nielemiskipu
• Kuume
• Lapsen kuume
• Flunssan oireet
• Mononukleoosi vai flunssa
• Käheä ääni
• Yskä
• Milloin lääkäriin?

Lähteet ja tarkistus

Tämä artikkeli tulee tarkistaa lääketieteellisesti ennen julkaisua. Suositeltavia lähteitä ovat Terveyskirjasto, Käypä hoito ja muut luotettavat suomalaiset terveyslähteet.

Milloin pitää hakeutua hoitoon?

Hakeudu terveydenhuollon arvioon matalalla kynnyksellä, jos oireet ovat voimakkaita, pitkittyvät tai vointi heikkenee selvästi.

• Hengitys vaikeutuu tai ilmenee hengenahdistusta.
• Kuume on korkea, pitkittyy tai palaa uudelleen.
• Yleistila laskee selvästi tai sairastunut on poikkeuksellisen väsynyt.
• Kyseessä on vauva, raskaana oleva, ikääntynyt tai riskiryhmään kuuluva.

Usein kysytyt kysymykset

Mistä tietää, onko kyse angiinasta vai flunssasta?

Flunssaan viittaavat kurkkukivun lisäksi nuha, yskä, nenän tukkoisuus, käheys ja vähitellen alkavat oireet. Angiinaan viittaavat nopea alku, voimakas kurkkukipu, yli 38 °C kuume, nielurisojen peitteet ja kaulan arat imusolmukkeet etenkin, jos nuhaa ja yskää ei ole.

Voiko angiinassa olla nuhaa tai yskää?

Nuha ja yskä eivät ole tyypillisiä A-streptokokin aiheuttamassa angiinassa. Jos kurkkukivun lisäksi on selvä nuha ja yskä, kyse on useammin viruksen aiheuttamasta flunssasta tai nielutulehduksesta.

Voiko flunssassa olla kova kurkkukipu?

Kyllä. Viruksen aiheuttama flunssa tai nielutulehdus voi aiheuttaa voimakastakin kurkkukipua. Siksi diagnoosia ei tehdä pelkän kivun voimakkuuden perusteella, vaan oireiden kokonaisuuden ja tarvittaessa testin perusteella.

Tarvitaanko angiinaan antibioottia?

A-streptokokin aiheuttama angiina hoidetaan antibiootilla, mutta streptokokki pitää varmistaa pikatestillä tai nieluviljelyllä. Tavalliseen flunssaan tai virusperäiseen nielutulehdukseen antibiootti ei auta.

Milloin pitää ottaa streptokokkitesti?

Streptokokkitestiä harkitaan, jos oireet sopivat angiinaan: nopea alku, kuume, voimakas kurkkukipu, nielurisojen peitteet, kaulan aristavat imusolmukkeet ja nuhan sekä yskän puuttuminen.

Milloin kurkkukivun takia lääkäriin?

Hakeudu hoidon arvioon, jos kurkkukipu on voimakas, kuume on korkea tai pitkittyy, nielussa on peitteitä, kaulan imusolmukkeet aristavat, nuhaa ja yskää ei ole, nieleminen vaikeutuu, lapsi ei juo, oire pitkittyy tai yleisvointi heikkenee selvästi.

Milloin kurkkukipu on kiireellinen oire?

Hakeudu kiireellisesti hoitoon, jos kurkkukipuun liittyy hengitysvaikeus, nielemiskyvyttömyys, kuolaaminen, voimakas toispuoleinen kipu ja suun avaamisen vaikeus, kaulan tai kasvojen turvotus, niskajäykkyys, sekavuus tai voinnin nopea romahtaminen.

Lähteet

1. Terveyskirjasto: Nielutulehdus
2. Terveyskirjasto: Nielutulehdus lapsella
3. Käypä hoito: Nielutulehdus
4. Käypä hoito potilasversio: Nielutulehdus paranee yleensä itsestään
5. Käypä hoito: Nielukivun oireenmukainen hoito
6. Terveyskirjasto: Krooninen ja toistuva nielutulehdus